Μονάδα Λοιμώξεων

  • Η Μονάδα Λοιμωξεων δημιουργήθηκε ως εξέλιξη του Εργαστηρίου Λοιμώξεων που δημιουργήθηκε το 1993 στην Κλινική. Η Μονάδα αντιμετωπίζει, σε καθημερινή βάση, λοιμώξεις όλων των ειδών στην 3η Παιδιατρική Κλινική καθώς και, μετά από πρόσκληση, ειδικά προβλήματα λοιμώξεων σε άλλα παιδιατρικά και μη τμήματα του Ιπποκρατείου Νοσοκομείου αλλά και άλλων νοσοκομείων.
  • Διαθέτει σήμερα το Ερευνητικό Εργαστήριο Λοιμώξεων και Ειδικά Εξωτερικά Ιατρεία.
  • Έχει άμεση σχέση με την Επιτροπή Ενδονοσοκομειακών Λοιμώξεων του Ιπποκρατείου Νοσοκομείου, η οποία υποστηρίζει και τις Επιτροπές Ενδονοσοκομειακών Λοιμώξεων και των υπολοίπων νοσοκομείων της 4ης ΥΠΕ.
  • Εκπαιδεύει ιατρούς και παιδιάτρους στις παιδιατρικές λοιμώξεις (στην κοινότητα και στο νοσοκομείο) δίνοντας εξειδίκευση παιδιάτρων στη λοιμωξιολογία (ΦΕΚ ΥΓα/ΓΠ/οικ 41885/8-04-2010)

 

Α. Έργο της Μονάδας Λοιμώξεων στην Κλινική

  • Στην 3η Παιδιατρική Κλινική νοσηλεύονται μεταξύ άλλων ασθενείς με λοιμώξεις όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, ουρολοιμώξεις, λοιμώξεις οστών/αρθρώσεων, αποστήματα, φυματίωση, σηψαιμία, καθώς και άλλες εντοπισμένες ή γενικευμένες λοιμώξεις από ιούς, βακτήρια, μύκητες ή παράσιτα.
  • Σε συνεργασία με τη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Παίδων, τη Νεογνολογική Κλινική, το Παιδοογκολογικό, και άλλα Τμήματα, Παιδιατρικά ή Ενηλίκων, του Νοσοκομείου, αντιμετωπίζονται σοβαρές λοιμώξεις σε ανοσοκατεσταλμένους και μη ασθενείς.
  • Για το σκοπό αυτό τα μέλη της Μονάδας, που είναι συγχρόνως και μέλη της 3ης Παιδιατρικής Κλινικής, ασχολούνται με τα λοιμωξιολογικά περιστατικά της Κλινικής (5ος όροφος). Μετά την επίσκεψη στους ασθενείς αυτούς, μέλη της Μονάδας επισκέπτονται ασθενείς με σοβαρές λοιμώξεις ή διαγνωστικά προβλήματα που μπορεί να αφορούν λοιμώξεις σε άλλα τμήματα του Νοσοκομείου, εφόσον κληθούν από τους θεράποντες ιατρούς.
  • Ιδιαίτερος είναι ο ρόλος της Μονάδας στην αντιμετώπιση λοιμώξεων από πολυανθεκτικούς μικροοργανισμούς ή στην καταστολή ενδονοσοκομειακών επιδημιών από τέτοιους μικροοργανισμούς στο Νοσοκομείο.

 


Β. Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία

1) Γενικών λοιμώξεων (κάθε Τρίτη 9 πμ – 1 μμ) (ισόγειο Κτιρίου Δ΄)

  • Επανέλεγχος ασθενών που νοσηλεύθηκαν με λοιμώξεις στην Κλινική
  • Ασθενείς με υποτροπιάζουσες λοιμώξεις, εμπύρετα νοσήματα (περιοδικά, υποτροπιάζοντα ή παρατεινόμενα), μακροχρόνια αντιμετώπιση σοβαρών λοιμώξεων (π.χ. τοξοπλάσμωση, βρουκέλλωση και άλλες)

2) Αντιφυματικό (κάθε Τρίτη 9 πμ –1 μμ και Παρασκευή 11 πμ – 1 μμ)                            (ισόγειο Κτιρίου Γ΄)

  • Ασθενείς με φυματίωση ή έκθεση στην φυματίωση [Mantoux (+)]. Στο Εργαστήριο των Λοιμώξεων γίνεται το τεστ Quantiferon για την φυματίωση

3) Ιατρείο παιδιατρικού AIDS (κάθε Τρίτη 9 πμ – 11 πμ) (ΚΕΕΛΠΝΟ 2847/17-9-2007) (ισόγειο κτιρίου Δ΄)

  • Βρέφη από μητέρες με HIV λοίμωξη
  • Παρακολούθηση και αντιρετροϊική θεραπεία παιδιατρικών ασθενών με HIV λοίμωξη

4) Ουρολοιμώξεων (κάθε Παρασκευη 11 πμ – 13 μμ) (ισόγειο κτιρίου Δ΄)

  • Παρακολούθηση βρεφών και παιδιών που νόσησαν από ουρολοίμωξη στο παρελθόν, και προγραμματισμός του απαιτούμενου ελέγχου κατά περίπτωση.
  • Διερεύνηση και αντιμετώπιση ασθενών με υποτροπιαζουσες ουρολοιμώξεις.
  • Ειδικότερα σε συνεργασία με το Παιδονεφρολογικό Τμήμα της Κλινικής παρακολούθηση παιδιών με ιστορικό κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας με ή χωρίς ανατομικές ιδιαιτερότητες ή λειτουργικές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος (π.χ. κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, στένωση κυστεο-ουρητηρικής ή πυελο-ουρητηρικής συμβολής, διπλό πυελοκαλυκικό σύστημα, διάταση του πυελοκαλυκικού συστήματος) από συνήθη ή σπανιότερα μικρόβια. Ιδιαίτερα προβλήματα είναι η πρόληψη πυελονεφρίτιδας από ασυνήθη ή/και ανθεκτικά μικρόβια και η χημειοπροφύλαξη των υποτροπιαζουσών ουρολοιμώξεων με/ή χωρίς ανατομικές ανωμαλίες.
  • Επίσης προγραμματισμός κατά περίπτωση εξετάσεων όπως υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος, ανιούσα συμβατική κυστεογραφία, ραδιοισοτοπική κυστεογραφία, στατικό ή δυναμικό σπινθηρογράφημα νεφρών ουροποιητικού ή ενδοφλέβια πυελογραφία.

 


 

Γ. Πρόγραμμα Εξειδίκευσης στη Λοιμωξιολογία

Η Γ΄ Παιδιατρική Κλινική του Α.Π.Θ. με βάση το ΦΕΚ εκπαιδεύει παιδιάτρους στην Λοιμωξιολογία. Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το πρόγραμμα πατήστε εδώ.  

 

Δ. Εργαστήριο Λοιμώξεων

1. Πού βρίσκεται:

Το  Εργαστήριο βρίσκεται σε χώρο πίσω από από το Αμφιθέατρο «Π.Μεταξάς». Εξοπλισμός του Εργαστηρίου βρίσκεται επίσης σε Γραφείο του 4ου ορόφου του Δ΄ Κτιρίου (στο Υπόγειο μοριακής βιολογίας) και σε χώρο του Ισογείου του ίδιου κτιρίου.


2.  Εξετάσεις που γίνονται στο Εργαστήριο Λοιμώξεων:

2α).  Εξετάσεις ρουτίνας κατά περίπτωση:

  • Άμεσα παρασκευάσματα
  • Gram χρώση, και ειδικές χρώσεις για μύκητες
  • Ειδικές καλλιέργειες και ταυτοποίηση μυκήτων από στείρα βιολογικά υλικά ή σημεία αποικισμού με μύκητες (δέρμα, γαστρεντερικό, κλπ)
  • Αντιμυκητόγραμμα ζυμομυκήτων καθώς και υφομυκήτων σε όλα τα υπάρχοντα και ερευνητικά αντιμυκητιακά φάρμακα με την μέθοδο CLSI (παλιά NCCLS), τροποποιημένη, καθώς και τη μέθοδο EUCAST (προσδιορισμός MIC, MEC, MFC)
  • Στα Εξωτερικά Ιατρεία: αναζήτηση αντιγόνου στρεπτοκόκκου σε φαρυγγικό επίχρισμα (Streptest)
  • Αναζήτηση αντιγόνου RSV σε περιστατικά ιογενών λοιμώξεων που εισάγονται στην Κλινική
  • Αναζήτηση ανοσολογικής απάντησης σε ειδικά αντιγόνα Mycobacterium tuberculosis στο αίμα ασθενών (Quantiferon).

2β). Εξετάσεις ερευνητικές:

  • · Ανοσολογικές εξετάσεις (φαγοκυτταρική ανοσία)
  • · Μυκητολογικές εξετάσεις (ευασιθησία στα φάρμακα, ανοσιακή απάντηση, κλπ)
  • · Προσδιορισμός κυτταροκινών, γονιδιακής έκφρασης, κλπ


3.  Προσωπικό Μονάδας Λοιμώξεων:

3α. Μέλη ΔΕΠ και μόνιμο προσωπικό: Εμμανουήλ Ροηλίδης, Καθηγητής Παιδιατρικής – Λοιμωξιολογίας, Χαράλαμπος Ανταχόπουλος, Επίκ. Καθηγητής Παιδιατρικής – Λοιμωξιολογίας, Ισαάκ Καδιλτσόγλου, Παιδίατρος

3β.Επιστημονικοί Συνεργάτες (αμοιβόμενοι από χρηματοδοτήσεις προγραμμάτων): Σιμιτσοπούλου Μαρία, Κατράγκου Ασπασία, Ιωσηφίδης Ηλίας, Πανά Ζωή, Κυρπιτζή Δανιηλία

3γ. Υποψήφιοι Διδάκτορες: Χατζημόσχου Αθανάσιος, Βογιατζή Λαμπρινή, Κοντού Αγγελική, Καραμπατάκης Θεόδωρος

3δ. Κινητικότητα μέσω Erasmus:

Ο υπεύθυνος της Μονάδας έχει συνεργασίες μέσω του Erasmus  με αρκετά Πανεπιστήμια Ευρωπαϊκά ανάμεσα στα οποία υπάρχει κινητικότητα καθηγητών και φοιτητών.


4. Κύρια ερευνητικά προγράμματα του Εργαστηρίου Λοιμώξεων και της Λομωξιολογικής Μονάδας:

  • TMR (FP5) 1998-2001. Συντονιστής του Eρευνητικού Προγράμματος-Δικτύου Eργαστηρίων για την Eκπαίδευση και Kινητικότητα Eρευνητών (TMR) ERB FMRX CT 970145 με θέμα: “antifungal drug susceptibility and immunomodulators for the management of invasive infections by emerging moulds».
  • ΠENEΔ 1999-2000 (18 μήνες). Συντονιστής του Eρευνητικού Προγράμματος με θέμα: “Συστηματικές μυκητιάσεις στον ελληνικό χώρο: επιδημιολογική μελέτη αποικισμού, καταγραφής και ελέγχου της ευαισθησίας των μυκήτων σε αντιμυκητιασικά φάρμακα”.
  • Grant from ESPID (European Society for Pediatric Infectious Diseases, 24 μήνες). Study “Innate immunity and antifungal agents against biofilms Candida spp”.
  • Grant from ESPID (European Society for Pediatric Infectious Diseases, 24 μήνες). Study: “The role of extended-spectrum β-lactamases (ESBL) on the outcome of experimental pyelonephritis”
  • Grant from Εnzon Pharmaceuticals (12 months): “Μελέτη ανοσιακής απάντησης του ξενιστή και εναλλακτικών μεθόδων αντιμετώπισης σοβαρών λοιμώξεων”
  • NEOMERO (FP7) 2010-2013. Συνεργάτης του Eρευνητικού Προγράμματος-Δικτύου Eργαστηρίων με θέμα: “European multicenter network to evaluate pharmacokinetics, safety and efficacy of Meropenem in neonatal sepsis and meningitis»
  • Χρηματοδότηση από την Procter & Gable (12 μήνες). Θέμα του προγράμματος: “Ο ρόλος των ευρέως φάσματος β-λακταμασών (ESBL) στην έκβαση πειραματικής οξείας πυελονεφρίτιδας
  • Grant from ESPID (24 μήνες) Study “MBL and FCN2 polymorphismos in children with B-All”.
  • Neovanc (FP7) 2014-2018. Ερευνητικό πρόγραμμα –δίκτυο πανευρωπαϊκό για τη θεραπεία όψιμης σηψαιμίας σε νεογνά και βρέφη <3 μηνών.
  • Μελέτη ASPIRE. Competitive research program supported by Pfizer.
  • Grant from Pfizer. PIIIb study of anidulafurgin in children.
  • ΕΣΠΑ 2012. Βιολογικά υμένια Candida –μια γενομική, πρωτεομική και μεταβολομική προσέγγιση.
  • University of Pensylvani. Επικύρωση κανόνα πρόβλεψης για καντινταιμία στη ΜΕΘ Πάιδων.
  • Grant από ESPID 2013.  Καντινταιμία στις Παιδιατρικές ΜΕΘ.

 

Άλλα ερευνητικά προγράμματα του Εργαστηρίου Λοιμώξεων και της Λομωξιολογικής Μονάδας την τελευταία 5ετία:

  • Επίδραση αντιμυκητιακών φαρμάκων και κυτταροκινών στην φυσική ανοσιακή απάντηση έναντι μυκήτων
  • Επιδημιολογία μυκητιάσεων στο νοσοκομειακό χώρο σε ειδικές ομάδες ασθενών υψηλού κινδύνου (π.χ. ΜΕΘ Παίδων, νεογνά, κλπ)
  • Μελέτη ζυγομυκητιάσεων (in vitro μελέτες αντιμυκητιασικής άμυνας, in vivo μελέτες σε μοντέλο πειραματικής συστηματικής ζυγομυκητίασης σε ποντίκια)
  • Βιολογικά υμένια (biofilms) από Candida. In vitro και in vivo μελέτες (πειραματικά μοντέλα ενδοφλεβίων καθετήρων). Μελέτη παραγωγής ή όχι βιολογικού υμενίου από στελέχη ασθενών
  • Ουρολοιμώξεις από βακτήρια που παράγουν ESBL (μοντέλο πειραματικής πυελονεφρίτιδας)
  • Μελέτη του ρόλου της χημειοπροφύλαξης έναντι των ουρολοιμώξεων (τυχαιοποιημένη μελέτη)
  • Πανελλήνια μελέτη καντιντίασης στη ΜΕΘ Παίδων.
  • Ο ρόλος των σχινοκανδινών ενάτη των βιομεμβρανών κάντιντα.
  • MYCOFUNG 2013. Μύκητες στα πτύελα ασθενών με κυστική ίνωση.

 



Ε. Τακτικές συναντήσεις Εργαστηρίου Λοιμώξεων και Λοιμωξιολογικής Μονάδας

Συγκεντρώσεις Εργαστηρίου Λοιμώξεων – 2009-2010, Τετάρτη, 14.45-15.30 μμ στην Αίθουσα Διδασκαλίας της 3ης Παιδιατρικής Κλινικής, 4ος Όροφος

 

 


 

 

ΣΤ. Άλλα συνδεόμενα όργανα, τμήματα και μονάδες

Επιτροπή Ενδονοσοκομειακών Λοιμώξεων Ιπποκρατείου Νοσοκομείου (τηλ Γραφείου 2310-892704, 2310-892703).

  • Σύνθεση Επιτροπής:

o      Εμμ. Ροηλίδης (Λοιμωξιολόγος, Πρόεδρος), Β.Πέντσογλου,, Ι. Στάθης (ΝΕΛ), και σειρά από μέλη αντιπροσωπευτικά από όλους τους τομείς του οργανισμού του Ιπποκρατείου Νοσοκομείου

  • Σκοπός Επιτροπής:

o      Επιτήρηση ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων

o      Επίβλεψη υγιεινής νοσοκομείου

o      Επιτήρηση και αντιμετώπιση πολυανθεκτικών μικροβίων

o      Επιτήρηση χρήσης αντιβιοτικών με πολύ ευρύ φάσμα δράσης (ειδικό συνταγολόγιο)

o      Εκπαίδευση υγιεινής, επιτήρησης και σωστής αντιμικροβιακής χρήσης στο Νοσοκομείο

  • Τακτικές συναντήσεις Επιτροπής:

Κάθε μήνα μετά από προσυνενόηση των μελών της Επιτροπής.

Ομάδα Λοιμώξεων Θεσσαλονίκης

  • Μηνιαίες συναντήσεις με συζήτηση ενδιαφερόντων λοιμωξιολογικών προβλημάτων –περιστατικών κα΄θε 3η ή 4η Πέμπτη 04.00μμ-05.00μμ. στα συμμετέχοντα νοσοκομεία κυκλικά.

 

 


 

 

 

 

 

Τηλέφωνα:

2310-892444, 2310-992983 και 2310-892446 (Γραφεία)
2310-892447 και 2310-892472 (Εργαστήριο όπισθεν Αμφιθεάτρου «Π. Μεταξάς»)

Φαξ: 2310-992981

Ε-mail:

 

roilides@med.auth.gr

bantacho@yahoo.com

mkadiltz@physics.auth.gr  

simitsop@med.auth.gr

iosifidh@hotmail.com

akatragk@yahoo.com

panazoi@gmail.com